Информация для граждан, планирующих выезд в зарубежные страны

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ

И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и

благополучия человека по Нижегородской области

603950, г. Нижний Новгород, ул. Тургенева, д.1

тел/факс (8312) 436-78-90, 436-78-73. E-mail:  sanepid@sinn.ru

Информация для граждан, планирующих выезд в зарубежные страны

         Вы отправляетесь за границу на отдых или в деловую поездку, планируете выезд детей в зарубежные поездки. Необходимо помнить, что в поездках за рубеж  Вас  и Ваших детей могут подстерегать  опасные  инфекционные заболевания (холера, чума, контагиозные вирусные  геморрагические лихорадки  и др.,   для которых  характерно тяжелое клиническое течение болезни и высокая смертность).  Представляют  опасность инфекционные и паразитарные заболевания, которые  не встречаются  или стали редкими в Российской Федерации (теплый влажный климат  способствует длительному  выживанию микроорганизмов в окружающей среде, активному выплоду   насекомых и гельминтов).             При отсутствии вакцинации в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок  по эпидемическим показаниям  существует опасность заболеть  такими инфекционными заболеваниями   как   корь,  дифтерия,  полиомиелит,  желтая лихорадка  и  др., поэтому одной из важных мер профилактики  вакциноуправляемых  инфекций  является своевременная вакцинация.

Перед тем, как отправиться в путешествие, Вам следует подумать, насколько состояние Вашего здоровья позволяет выехать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий питания, особенностей культурного отдыха, необходимости и возможности проведения профилактических прививок, приема лекарственных препаратов для профилактики инфекционных болезней.   Для этого Вам рекомендуется пройти медицинский осмотр и получить заключение врача. С особым вниманием следует отнестись к рекомендациям врача больным хроническими  заболеваниями, беременным  и  малолетним детям.

Учитывая вышеизложенное при планировании поездок за рубеж важно заблаговременно уточнять в Территориальных органах Роспотребнадзора и у туроператоров сведения о эпидемиологической ситуации в стране планируемого  пребывания.  По возникающим вопросам Вы можете обратиться в отдел надзора на   транспорте и санитарной охраны территории  Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области по телефонам:  4329673, 4326652.

 

 

Предлагаем ознакомиться со следующей информацией, содержащей сведения об основных мерах профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний (по информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека):

Название заболевания

 

Источник инфекции. Механизм передачи. Основные симптомы.

Страны, где регистрируются заболевания

 

Лихорадка Зика

Лихорадка Зика – это острое трансмиссивное заболевание. Основной путь передачи - через укус комаров рода Aedes. Кроме основного трансмиссивного пути передачи, зафиксирована внутриутробная передача вируса плоду, передача при половом контакте.

Среди наиболее часто встречаемых симптомов лихорадки Зика отмечаются сыпь, возникающая на лице и туловище (макуло-папулезная, т.е. возвышающиеся пятнышки), а затем распространяющаяся на другие части тела, характерны конъюнктивит, головная боль, боли в суставах и спине, возможны также ощущение усталости, незначительное повышение температуры, озноб. Заболевание длится около недели (от 2 до 7 дней). Инкубационный период 3 - 12 дней. Вакцины и специфического лечения ЛЗ не существует.

При планировании отдыха в страны тропического и субтропического климата необходимо выбирать страны, благополучные в эпидемиологическом отношении. В случае необходимости нахождения в странах вышеуказанных регионов, целесообразно применять профилактические меры.

Наиболее эффективный способ профилактики — защита от укусов комаров. Для этого необходимо использовать репелленты; носить одежду (преимущественно светлую), максимально закрывающую тело, использовать физические барьеры, такие как сетки, закрытые двери и окна; спать под москитными сетками; использовать кондиционер в помещениях при возможности.

Особую осмотрительность для защиты от укусов комаров должны проявлять беременные женщины и женщины, планирующие беременность. При малейших признаках болезни, необходимо обратиться к врачу, чтобы находиться под тщательным контролем во время беременности.

При появлении одного или нескольких симптомов заболевания (жар, сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах, усталость) в течение 2-3 недель после возвращения из стран, эндемичных по вирусу Зика, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и сообщить о стране своего пребывания.

 

В настоящее время заболеваемость населения лихорадкой Зика в результате местной передачи вируса наблюдается в 48 странах Панамериканского региона, а также в ряде государств Юго-Восточной Азии и Тихоокеанского региона.

Список стран, неблагополучных в отношении вируса Зика:

1. Американское Самоа  2. Ангилья 3. Антигуа и Барбуда 4. Аргентина  5. Аруба  6. Багамские острова 7. Барбадос  8. Белиз   9. Боливия   10. Бонэйр   11. Бразилия   12. Венесуэла   13. Виргинские острова (США)  14. Вьетнам 15. Гайана  16. Гаити     17. Гваделупа  18. Гватемала  19. Гвинея-Бисау   20. Гондурас 21. Гренада  22. Доминика   23. Доминиканская Республика 24. Индонезия   25. Каймановы острова  26. Кабо-Верде   27. Колумбия  28. Косрэ  29. Коста-Рика   30. Куба  31. Кюрасао  32. Мартиника  33. Маршалловы острова   34. Мексика  35.Монсеррат  36. Никарагуа   37. Новая Каледония 38. Панама 39. Папуа Новая Гвинея  40. Парагвай 41. Паулу  42. Перу   43. Пуэрто-Рико 44. Сальвадор  45. Самоа   46. Сен-Бартелеми   47. Сен-Мартен 48. Сент-Винсент и Гренадины  49. Сент-Люсия  50. Синт-Мартен  51. Синт-Эсатиус и Саба  52. Суринам  53. США 54. Таиланд  55. Тонга  56. Теркс и Кайкос 57. Тринидад и Тобаго   58. Фиджи  59. Филиппины  60. Французская Гвиана   61. Эквадор  62. Ямайка 63. Ангола

Общее число пострадавших лиц в странах Панамериканского региона составляет более 563 тыс., у более чем 211 тыс. диагноз подтвержден лабораторно.

В Бразилии за время эпидемии ЛЗ зарегистрировано 2366 случаев микроцефалии и неврологических нарушений у новорожденных. Общее число случаев заболевания с подозрением на ЛЗ составляет на 19.05.2017 более 223 тыс. Сложная эпидемиологическая ситуация сохраняется в Колумбии, Сальвадоре, Гондурасе, Венесуэле и ряде других стран региона.

Во Вьетнаме на 12.05.2017 зарегистрировано 265 случаев лихорадки Зика.

В Республике Сингапур общее число случаев заболевания лихорадкой Зика за период с 28 августа 2016 г. по 12 мая  2017 г. составило 488

На Филиппинах зарегистрировано 57 случая лихорадки Зика. Случаи заболевания лихорадкой Зика также были зарегистрированы в Малайзии (8 случаев) и Таиланде (713 случаев). В настоящее время новых случаев заболевания ЛЗ на данных территориях не выявлено.

Всего за период  с января 2015 по 19 мая 2017 года в мире зарегистрированы 8176 завозных случая лихорадки Зика в 62 страны, в том числе 18 завозных случаев ЛЗ – в  Российской Федерации.

 

 

Желтая лихорадка

Желтая лихорадка - вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров. Природным резервуаром желтой лихорадки являются обезьяны.

Источник инфекции - больной человек или обезьяна (инкубационный период - 6 суток).

Клинические признаки- заболевание начинается остро, температура тела за 1 - 2 дня повышается до 39 - 40оС, затем наступает короткий период ремиссии, вслед за которым развивается гепатонефротоксическая стадия с геморрагическими проявлениями

Меры профилактики: Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания.

Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки и устойчивый пожизненный иммунитет после однократной вакцинации (приложение 7 ММСП (2005 г.), вступившее в силу 2 июля 2015 года). Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста.

В соответствии с требованиями ММСП (2005г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике. Свидетельства о вакцинации являются действительными только в тех случаях, если применяемая вакцина разрешена ВОЗ.

Свидетельство о вацинации полностью заполняются на английском или французском языках. В дополнение они могут быть заполнены на русском языке. На свидетельстве обязательно проставляется штамп учреждения, где проведена процедура.

В случаях имеющихся противопоказаний к проведению вакцинации врач-клиницист должен изложить имеющуюся причину медицинского отвода на английском или французском языках. Свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки действительно в течение всей жизни вакцинированного лица и вступает в силу через 10 дней после даты вакцинации. 

Лица, совершающие поездку, у которых имеются свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, не считаются подозрительными на заражение, если даже они прибыли из неблагополучного района по желтой лихорадке, определенному ВОЗ.

Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, въезжающие на территорию стран, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, совершающие поездки из стран, имеющие риски передачи желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным профилактическим мерам, вплоть до отказа во въезде в страну, в соответствии со статьей 31 Международных медико-санитарных правил (2005г).

В Нижнем Новгороде вакцинацию против желтой лихорадки можно сделать в ООО «Формед –НН», ООО «Медицинский центр лечения и профилактики «Здоровье»

 

Ежегодно в мире регистрируется более 200 тысяч случаев желтой лихорадки, 30 тысяч из которых заканчиваются летальным исходом, 90% из них – в Африке.

Согласно оценке ВОЗ в настоящее время территории 42 стран (29 стран Африки и 13 стран Южной и Центральной Америки) являются эндемичными по желтой лихорадке.

В марте-апреле 2016 года была зарегистрирована вспышка желтой лихорадки в Уганде, подтверждены 30 случаев заболевания (7 – летальные).

В ряде африканских стран (Чад, Гана, Гвинея, Республика Конго и Уганда) и в некоторых странах Южной Америки (Колумбия и Перу) регистрировались единичные случаи желтой лихорадки в 2016 году.

С января 2017 года официально объявлено о вспышке желтой лихорадки в Бразилии, где с декабря прошлого года регистрируются заболевания, и по состоянию на 17 марта 2017 г. зарегистрировано 1561 случай (448 подтвержденных и 1113 подозрительных), в том числе 264 с летальным исходом.

Кроме Бразилии подозрительные на желтую лихорадку случаи заболевания с начала 2017 года отмечены в Колумбии (1), Суринам (1), Боливии (1), Эквадор (1) и Перу (8, в т.ч. 2 летальных).

 Список стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется проведение вакцинации против желтой лихорадки – приложение № 1 к таблице

 Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников -приложении № 2 к таблице

 Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников, прибывающих из эндемичных стран по желтой лихорадке – приложение № 3 к таблице.

 

Лихорадка Денге

Источник инфекции - больной лихорадкой ДЕНГЕ человек или обезьяны (инкубационный период от 3 до 15 суток).

Механизм передачи инфекции – трансмиссивный (через укус комара).

Клинические признаки - по клиническому течению различают лихорадочную и геморрагическую формы. Обычно, среди полного здоровья, появляются озноб, боли в спине, крестце, позвоночнике, суставах (особенно коленных). Лихорадка наблюдается у всех больных, температура тела быстро повышается до 39 - 40°С, отмечается резкая адинамия, анорексия, тошнота. К концу 3 суток температура падает. Ремиссия длится 1-3 дня. Затем снова повышается температура тела, спустя 2-3 дня температура тела понижается. Общая длительность лихорадки 2-9 дней. Характерный симптом – экзантема (обильная сыпь, которая появляется сначала на туловище, затем на конечностях, оставляя после себя шелушение). При геморрагической форме появляются кровоизлияния.

Меры профилактики - в целях профилактики лихорадки Денге и других геморрагических лихорадок с трансмиссивным путем передачи среди российских туристов, выезжающих в Перу, Таиланд, Индонезию, Индию, Вьетнам, Бангладеш, Гонконг и другие страны тропического климата, необходимо:

· при выезде в страны тропического климата интересоваться о возможности заражения геморрагическими лихорадками с трансмиссивным путем заражения;

· использовать индивидуальные средства защиты, такие как: оконные противомоскитные сетки, пологи, одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, репелленты;

· по возвращении при повышении температуры информировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом.

Лихорадка Денге широко распространена  в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Китай, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма, Сингапур, Филиппины, Индия)  Африке (Ангола, Мозамбик, Судан, Танзания, Сейшельские острова), Центральная и Южная Америка, страны Карибского бассейна (Мексика, Гондурас, Коста-Рика, Пуэрто-Рико, Панама, Бразилия и др).

Вспышки этой инфекции в 2016 году регистрировались в Бразилии, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде.

В 2016 году в Малайзии зарегистрирован подъем заболеваемости лихорадкой Денге. Количество пострадавших составило 55 тысяч человек, из них свыше 100 – с летальным исходом.

В Перу с начала 2016 года зарегистрировано свыше 25 тысяч случаев классической тяжелой формы.

Во Вьетнаме в 2016 году зарегистрирован подъем заболеваемости лихорадкой Денге. Количество пострадавших составило более 50 тыс. человек.

На островах Новой Каледонии за период с декабря 2016 года отмечено 163 случая заболевания лихорадкой Денге, 80 из них – с начала 2017 года.

Страны Юго-Восточной Азии пользуются особой популярностью у российских туристов. За последние годы в Российской Федерации стали регистрироваться завозные случаи лихорадки Денге: в 2012 году – 63 случая, в 2013 году – 170, в 2014 году – 105 случаев, в 2015 году – 136, в 2016 году – 140.

Заражение происходило при посещении Таиланда, Вьетнама, Индонезии, Индии, Бангладеш, Гонконга, Мальдивских островов.

Завозные случаи лихорадки Денге в Нижегородскую область зарегистрированы в 2012 г. из Тайланда (1 случай), в 2013 г. с о. Бали (1 случай), в 2015г из Вьетнама.

 

Малярия

 

 

 

 

 

Малярия – тяжелое паразитарное заболевание, широко распространенное в странах тропического и субтропического климата.

Заражение происходит при укусах малярийных комаров, при переливании крови, от матери к плоду.

Существует 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Инкубационный (скрытый) период развития паразитов колеблется от семи дней до трех лет. Такая амплитуда зависит от вида малярии, при тропической малярии инкубационный период короткий. Болезнь начинается с симптомов общей интоксикации (слабость, разбитость, сильная головная боль, познабливание).

Затем наступают, повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Если отмечается четкое повторение таких приступов через определенное время – ежедневно (через день или через два дня), следует подумать о возможном заболевании малярией.

Тропическая малярия наиболее тяжелая форма малярии. Инкубационный период колеблется от 8 до 16 дней. За 3-4 дня до развития клинических симптомов могут отмечаться головная боль, утомляемость, тошнота, снижение аппетита. Начальные проявления характеризуются выраженным ознобом, чувством жара, сильной головной болью. Способна привести к смерти менее чем за 48 часов.

В ряде случаев приступы малярии наступают без озноба. Лихорадка в начале заболевания может быть постоянной без выраженных приступов, что затрудняет диагностику. При поздней диагностике и задержке с лечением тропическая малярия принять «злокачественное течение». Особенно увеличивается риск развития «злокачественной» малярии при задержке с лечением более 6 дней от начала болезни. Летальность при тропической малярии колеблется от 10 до 40% в зависимости от времени начала лечения, правильного подбора противомалярийных препаратов и оснащенности клиники. Дети, беременные женщины и не иммунные взрослые более подвержены развитию тяжелой тропической малярии. Церебральная малярия наиболее частое осложнение тропической малярии, при этом характерны судороги, ригидность, кровоизлияния в сетчатку.

Паразиты малярии находятся в крови больного человека и могут быть обнаружены только при исследовании крови под микроскопом. Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам. 

Меры профилактики:

За неделю до выезда в страны тропического климата, неблагополучные по малярии, следует начинать регулярный прием противомалярийного препарата, который обеспечит защиту организма. Прием препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропических странах и один месяц после возвращения на родину. Выбор лекарства зависит от страны пребывания, а его доза определяется врачом.

Также рекомендуется использовать средства защиты от укусов комаров: смазывать открытые части тела отпугивающими средствами (репеллентами), засетчивать окна и двери сеткой или марлей, обрабатывать помещения аэрозольными инсектицидами.

Следует помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, и в течение 3-х лет после возвращения на родину при любом повышении температуры следует немедленно обратиться в лечебное учреждение и сообщить врачу, что Вы были в «тропиках».

По оценкам Всемирной организации здравоохранения 3,4 миллиарда человек продолжают подвергаться риску заболевания малярией в 97 странах, главным образом в Африке и Юго-Восточной Азии.

Наиболее неблагополучные страны: страны Африки южнее Сахары (Ангола, Бенин, Гана, Гвинея, Гвинея – Бисау, ДРК, Камерун, Кения, Конго, Кот-д Ивуар, Либерия, Мали, Мозамбик, Нигерия, Руанда, Сенегал, Сьерра-Леоне, Судан, Танзания, Уганда, ЦАР, Чад, Экваториальная Гвинея, Южный Судан, Намибия, Бурунди, Ботсванв, ЮАР), юго-восточная Азия (Таиланд, Индонезия, Мьянма, Камбоджа, Вьетнам, Северная Корея, Малазия), центральная Азия (Афганистан, Йемен, Пакистан, Иран), южная Азия (Индия), южная Америка и страны Карибского бассейна (Гайана, Перу, Доминиканская Республика, Венесуела, Куба, Коста Рика), Океания (Папуа – Новая Гвинея).

Ежегодно в мире погибает от малярии свыше 500 тысяч человек, особенно страдают дети до 5 лет. Наибольший уровень заболеваемости и смертности приходится на регионы Африканского континента, расположенные южнее Сахары. Значительно ухудшилась ситуация по малярии в Южной Америке, особенно в Венесуэле и Бразилии.

Ежегодно на территории России регистрируются завозы малярии из тропических стран, в том числе с летальными исходами заболевания от тропической малярии.

В 2016 году зарегистрирован завоз малярии из 28 стран Африки (73 сл.). Наибольшее число случаев завезено из 4 стран: Конго-10 случаев, Анголы и Нигерии –по 7 сл., Танзании-6 сл., Камеруна, Кот-д-Ивуара, Судана, Южного Судана – по 4 случая, Бенина, Ганы, Гвинеи, Замбии, Мали, Уганды, Чада- по 2 случая, из 13 стран- по 1 случаю Буркина-Фасо, Бурунди, Гвинеи-Бисау, Зимбабве, Кении, Либерии, Нигер, Сенегала, Сомали, Сьерра-Леоне, Центральной Африканской Республики, Экваториальной Гвинеи, Эфиопии.

В 2016 году зарегистрирован летальный исход от тропической малярии у жительницы Москвы после посещения Замбии.

В январе-феврале 2017 года вновь зарегистрированы три летальных исхода малярии в Свердловской, Самарской и Ульяновской областях, после туристических поездок в Индию, штат Гоа.

Завозные случаи малярии в Нижегородской области в 2015 – по 1 случаю из Анголы и Мозамбика; в 2016 – по 1 случаю из ДРКонго, Камеруна, Гоа  (Индия), Кот-д-Ивуара, в 2017г. – 1 случай из Кубы.

 

Холера

Источник инфекции - больной человек (инкубационный период – от нескольких часов до 5 дней).

Основной путь распространения - через инфицированную воду, продукты питания. Из водоемов возбудитель холеры может попасть при заглатывании воды во время купания. Заражение возможно через посуду, овощи и фрукты, вымытые сырой водой, через продукты, которые не подвергаются тепловой обработке - студни, салаты, и через загрязненные предметы, особенно, бельё больного.

Клиническими признаками холеры являются: обильная потеря организма с поносом и рвотой жидкости и солей. Быстрое обезвоживание организма опасно для жизни.

Рекомендации для всех туристов:

В настоящее время существует три пероральные вакцины против холеры, прошедшие предварительную квалификацию ВОЗ: Dukoral, Shanchol, Euichol. Ducoral обеспечивает приблизительную защиту на 65% от холеры на 2 года, остальные – до 5 лет с момента вакцинации. (Ни одна страна не требует для въезда подтверждения противохолерной вакцинации, и в международном сертификате вакцинаций больше не имеется графы для регистрации противохолерной вакцинации).

Тем не менее, ввиду того, что эти вакцины не дают стопроцентную защиту, необходимо всегда соблюдать основные гигиенические меры предосторожности:

-Не употреблять воду для питья и для бытовых целей (мытья овощей, фруктов, игрушек и других предметов) из случайных источников. Пейте только кипяченую или дезинфицированную хлором, йодом или другими соответствующими средствами питьевую воду. Средства для дезинфекции воды, как правило, продаются в аптеках. Такие напитки, как горячий чай или кофе, вино, пиво, газированная вода или безалкогольные напитки, а также фруктовые соки в бутылках или пакетах, обычно безопасны для питья.

-Воздержаться от использования льда для охлаждения различных напитков;

-Купаться в водоемах, разрешенных для организованного отдыха, не полоскать горло и не глотать воду, особенно натощак;

-Не употреблять сырые и недостаточно термически обработанные продукты моря, океана и других водных объектов (озеро, река и т.д). (Приготовленные пищевые продукты, оставленные в течение нескольких часов при комнатной температуре, без дополнительного разогревания могут стать источником инфекции);

-Не употреблять пищевые продукты, фрукты и овощи, купленные у уличных и других случайных торговцев;

-Употреблять подкисленную (лимонной кислотой) воду, соки.

 - Прежде чем пить непастеризованное молоко, прокипятите его.

 Если вы путешествуете с семьей или друзьями - убедитесь, что они тоже соблюдают эти меры предосторожности.

Помнить! Группами риска при холере являются дети, а также лица, страдающие гастритами с пониженной кислотностью, перенесшие резекцию желудка, употребляющие алкоголь.

Перечень стран, в которых регистрировалась холера в 2016 году: Азия (Кувейт, Непал, Бангладеш Индия, Ирак, Сирия, Афганистан, Пакистан, Таиланд, Мьянма, Южная Корея, Иемен),  Америка (Гаити, Доминиканская Республика, Куба, Эквадор), Африка (Замбия, Кения, Малави, Сомали, Танзания, Уганда, Бенин, Гана, Котд Ивуар, Либерия, Нигерия, ДРК, Бурунди, Зимбабве, Южный Судан, Нигер, Того, Камерун, Ангола, Эфиопия, Судан).

Наиболее сложная обстановка по холере отмечается на Гаити, Демократической Республике Конго, Кении и Ю. Судане.

В 2016 году до середины сентября суммарно на Гаити было зарегистрировано 28559 случаев холеры с регистрацией в среднем 770 случаев еженедельно. После обрушения урагана Меттью имеется информация о нескольких локальных вспышках инфекции, поступившая из 14 муниципальных образований в четырех районах Grande Anse, Ouest, Artibonite and Nord. По данным СМИ число погибших от холеры уже после разрушительного урагана достигло 17-ти человек.

 

В 2012 и 2014 годах в России регистрировались единичные завозных случаев холеры из Индии.

С начала 2017 года зарегистрировано свыше 55 тысяч случаев холеры в 26 странах мира, из них наибольшее количество в Сомали, где пострадали свыше 30 тысяч человек, в республике Конго 8,7 тысяч человек, в Южном Судане 2,8 тысячи, на Гаити более 5 тысяч человек.

11.03.2017 вспышка холеры в Малави, в районе Nsanje, расположенном в южной части Малави. По состоянию на 24.03.2017 г. было зарегистрировано 14 случаев холерной инфекции.

С 27.04.2017 по 15.05.2017 в Йемене осложнение эпидемиологической ситуации по холере, где за медицинской помощью обратилось свыше 11 тысяч человек, из которых 180 случаев закончились летальным исходом.

 

 

Ближневосточный респираторный синдром, вызванный новым коронавирусом (БВРС-КоВ)

Коронавирусная инфекция – это респираторное заболевание, характеризующаяся выраженной интоксикацией и поражением верхних отделов респираторного тракта (ринит с обильным серозным отделяемым, слабость, недомогание, першение в горле, сухой кашель). При тяжелом течении присоединяется развитие пневмонии с возможным летальным исходом.

Резервуар инфекции остается неизвестным, однако, эпидемиологический анализ, указывает на возможность заражения людей от животных (верблюды), кроме того, не исключается вероятность передачи инфекции от летучих мышей. Приблизительный инкубационный период может составлять от 9 до 12 дней.

В обязательном порядке обратитесь к врачу в случае появления симптомов острой респираторной инфекции после возвращения из стран Ближнего Востока.

 В целях сохранения своего здоровья необходимо соблюдать правила личной профилактики:

 - Соблюдать гигиену рук и респираторную гигиену в местах массового скопления людей (прикрывать рот и нос при кашле и чихании, использовать салфетки; мыть руки после контакта с респираторными выделениями). 

- Не следует пренебрегать таким средством индивидуальной защиты органов дыхания, как маска. Маска должна закрывать рот и нос. После ее снятия нужно вымыть руки с мылом или использовать средства дезинфекции (например, салфетки, пропитанные дезинфектантом). Нельзя использовать повторно маски, предназначенные для однократного применения. При появлении признаков ОРВИ одноразовые маски используются для себя и окружающих.

 - Необходимо избегать контакта с лицами, проявляющими симптомы респираторных заболеваний и незамедлительно обращаться к врачу в случае появления температуры, кашля, слабости и других симптомов ОРЗ.

 - Следует воздержаться от экскурсий, связанных с поездкой на верблюдах либо пребыванием рядом с ними. Не употреблять некипяченого и непастеризованного верблюжьего молока, а также не прошедшую полную кулинарную обработку верблюжатину.

Эпидемическая ситуация остается напряженной. Отмечено значительное расширение циркуляции нового коронавируса (MERS-CoV) с момента появления данной инфекции.

 По данным ВОЗ с сентября 2012 г. по 3 апреля 2017 г. 27 стран уведомили ВОЗ о 1936 лабораторно подтверждённых случаях Ближневосточного респираторного синдрома коронавируса (БРСК), 684 из которых – со смертельным исходом. Последние случаи зарегистрированы в Катаре и Саудовской Аравии.

Заболевания зарегистрированы в КСА, Объединенных Арабских Эмиратах, Катаре, Иордании, Кувейте, Египте, Йемене, Иране, Омане, Ливане, Тунисе, Алжире, Великобритании, Франции, Германии, Греции, Италии, Голландии, Малайзии, Филиппинах, Тайланд, США.

Как правило, все случаи связаны с пребыванием на территории Ближнего Востока.

Министерство здравоохранения Саудовской Аравии информировало, что по состоянию на 18.01.2017 было зарегистрировано 1537 лабораторно-подтвержденных случаев БВРС-КоВ инфекции, включая 640 летальных исходов.

 

 

 

Чума

Источник инфекции – больной человек и больные животные.

Основными носителями в природных очагах чумы являются:

- в Евразии – сурки, суслики, песчанки, полевки, пищухи, крысы;

- в Северной Америке – суслики, луговые собачки, хомяки, полевки;

- в Южной Америке – хомяки, кролики, морские свинки, опоссумы;

- в Северной и Западной Африке – песчанки и крысы, в Южной Африке – многососковая и другие виды крыс, песчанки, в Тропической Африке – крысы;

- в Российской Федерации – песчанки, суслики, монгольская пищуха, даурская пищуха, алтайский сурок, обыкновенная полевка.

 

Переносчиками являются эктопаразиты животных и человека (блохи, иксодовые и гамазовые клещи). Основной путь передачи – трансмиссивный (через укусы блох). Но возможен и контактно-бытовой путь (через кровь, выделения больного человека, зараженных животных), воздушно-капельный и воздушно-пылевой (при снятии шкурок, рубке мяса, при контакте с больными легочной форами чумы), пищевой (при употреблении в пищу инфицированного мяса).

Чрезвычайно опасны: больные чумой сельскохозяйственные и дикие промысловые животные (верблюды, сурки, зайцеобразные, лисы и др.), а также продукты и сырье животного происхождения (мясо, субпродукты, шкуры, кожа, шерсть).

Клинические признаки - начинается остро, быстро повышается температура до 38- 40 градусов, начинается сильный озноб, резкая головная боль и головокружение, мышечные боли, на языке появляется белый налёт (меловой язык), сопровождается галлюцинациями и бредом, нарушением двигательной координации

Инкубационный период – 6 суток.

Выделяют формы - бубонная, легочная, септическая, кишечная

Меры профилактики: Для предотвращения заболевания чумой делается прививка. Дети прививаются, начиная с двух летнего возраста. После проведенной прививки активный иммунитет предохраняет привитых от заболевания, начиная с 3- 4 недели, затем постепенно снижается и утрачивает свою силу через 12 месяцев после прививки.

На территории природных очагов чумы во избежание заражения следует соблюдать правила личной профилактики (использовать репелленты для предупреждения укусов блох, резиновую обувь, перчатки, следить за тем, чтобы не было порезов рук и ног, избегать ночевок вблизи нор грызунов, меры предосторожности при отлове и разделке тушек промысловых грызунов и т.д.)

Обстановка по чуме в мире остается напряженной поскольку чума представляет значительную угрозу в связи с существованием природных очагов.

По информации, размещенной в Еженедельном эпидемиологическом вестнике ВОЗ от 26.02.2016 в период с 01.01.2010 по 31.12.2015 в мире было зарегистрировано 3 248 больных чумой, 584 человек скончались.

Страны наиболее неблагополучные в 2015-2017гг. Африка(ДРК, Мадагаскар, Танзания, Уганда), Азия (Китай, Монголия) Америка (Перу, Боливия, США)

На территории Российской Федерации расположено 11 природных очагов чумы. Эпизоотии чумы в 2016 году выявлены в Республике Алтай и Республике Тыва.

 

 

Полиомиелит

Источник инфекции: больной человек (инкубационный период от 2 до 35 дней)

Механизм передачи возбудителя инфекции - фекально-оральный; аспирационный. (Полиовирус появляется в отделяемом носоглотки больного через 36 часов, а в испражнениях – через 72 часа после заражения и продолжает обнаруживаться в носоглотке в течение одной, а в испражнениях – в течение 3-6 недель).

Наиболее часто (в 99%) случаев протекает с повышением температуры тела и общим недомоганием, развитием кашля, насморка сопровождающееся тошнотой и послаблением стула.

Меры профилактики: вакцинация в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ

Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной с трехмесячного возраста и состоит из трех прививок: в 3 мес., 4,5 мес., 6 месяцев. Для поддержания иммунитета на высоком уровне проводится ревакцинация живой вакциной в 18 мес., 20 мес. и 14 лет.

 

Роспотребнадзор рекомендует воздержаться от поездок в эндемичные и неблагополучные по полиомиелиту страны, а при необходимости – соблюдать меры личной и общественной профилактики. Все лица, совершающие поездки в районы, затронутые полиовирусом, должны быть полностью вакцинированы против полиовируса.

Дети, вывозимые в эндемичные (Пакистан, Афганистан, Нигерия) и неблагополучные по полиомиелиту страны (Африканский Рог, Израиль, Египет, Сирия) должны пройти полный курс прививок против полиомиелита в соответствии с Национальным календарем прививок

 

 

 

 

Эпидемиологическая ситуация по полиомиелиту остается нестабильной. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) на основании решения чрезвычайного комитета ВОЗ по итогам изучения эпидемиологической ситуации по полиомиелиту в Афганистане, Ираке, Камеруне, Израиле, Нигерии, Пакистане, Сирии, Сомали, Экваториальной Гвинее, Либерии Эфиопии признала ситуацию по полиомиелиту чрезвычайной в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.    

Во всех перечисленных странах, за исключением Израиля, в 2013-2014 годах среди населения регистрировались случаи заболевания полиомиелитом.

В 2014 года на территории Израиля, Западного берега реки Иордан и Газы, Нигерии продолжалось выделение дикого полиовируса из образцов окружающей среды.

По информации Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения в Закарпатской области Украины в июне и июле 2015 года зарегистрировано 2 случая полиомиелита среди детей в возрасте 4–х лет и 10-ти месяцев, не привитых против этого заболевания.

 

 

Крымская геморрагическая лихорадка

Источник инфекции: дикие мелкие млекопитающие (заяц-русак, ёж ушастый, мышь домовая, суслик малый); больной человек (Инкубационный период* - 14 суток (от 1 до 14 суток, чаще всего 2 - 7 суток).

Механизм передачи возбудителя: трансмиссивный - через укус клещей, мокрецов; контактно-бытовой – через выделения больных, преимущественно кровь; заражение возможно при снятии шкурок и разделке тушек зайца-русака, суслика малого и ежа ушастого; предполагается аспирационный с воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями передачи возбудителя.

Основные признаки: Заболевание начинается остро, с ознобом, температура в первый же день достигает 39-400С. Резкая гиперемия лица, шеи, верхних отделов грудной клетки, зева. Затем присоединяется геморрагическая сыпь на животе, боковых поверхностях грудной клетки, в области плечевого пояса, нередко на спине, бедрах, предплечье, носовые кровотечения.

Меры профилактики: использование репеллентов.

 

КГЛ регистрируется в странах Восточной, Западной и Южной Африки, а также в Китае, Афганистане, Иране, Ираке, Индии, Египте, Сирии, ОАЭ, Молдавии, Болгарии, Венгрии, Греции, Югославии, Франции, среднеазиатских странах СНГ, Украине (Крым, Донецкая и Херсонская области) и в России (Краснодарский и Ставропольский края, Астраханская и Ростовская области, Республики Калмыкия, Дагестан и Ингушетия).

В 2015 году в РФ зарегистрировано 139 случаев КГЛ (в Ростовской, Волгоградской, Астраханской, Воронежской (завозной случай из р.Крым) областях, Ставропольском крае, республиках Калмыкия, Дагестан, Карачаево-Черкесской Республике )

 

 

Грипп птиц

A(H5N1)

A(H7N9)

Источник инфекции: больная птица (инкубационный период* – 7-10 дней).

Заражение человека происходит при тесном контакте с инфицированной и мертвой домашней и дикой птицей. В ряде случаев возможно заражение человека при употреблении в пищу мяса и яиц больных птиц без достаточной термической обработки. Опасны выделения зараженных птиц, которые, попадая на растения, в воздух, в воду, затем могут заразить человека через воду при питье и купании, а так же воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем, и через грязные руки. Следует помнить, что при минусовых температурах вирус птичьего гриппа сохраняется, но нагревание до температуры +70°С убивает вирус за несколько минут.

Симптомы заболевания гриппом птиц у человека:

У большинства пациентов с этой инфекцией развивается тяжелая пневмония. От заражения до первых признаков заболевания может пройти от нескольких часов до 5 дней. Заболевание птичьим гриппом начинается остро с озноба, повышения температуры до 38°С и выше, мышечных и головных болей, болей в горле. Возможен водянистый жидкий стул, многократная рвота. Состояние быстро ухудшается. Через 2-3 дня появляется влажный кашель, часто с примесью крови, одышка. Затем может возникнуть затруднение дыхания. Возможно поражение печени, почек и мозга.

Выезжающим в  эндемичные страны (Бангладеш, Китай, Египет, Индия, Индонезия и Вьетнам) в целях профилактики гриппа рекомендуется:

- Лицам, не привитым против гриппа в текущем эпидемическом сезоне, за 3-4 недели до поездки сделать прививку против этого заболевания, а в случае невозможности проведения иммунизации – воздержаться от поездки.

- Избегать контакта с птицей в домашних хозяйствах, на рынках и в местах массового скопления птицы на открытых водоемах.

- Не рекомендуется покупать для питания мясо птиц и яйца в местах несанкционированной торговли.

- Для питья необходимо использовать только бутилированную или кипяченую воду.

- Необходимо соблюдать меры личной гигиены, (особенно при контакте с сырой мясной продукцией), а также употреблять в пищу продукты из домашней птицы после надлежащей тепловой обработки.

При появлении первых симптомов заболевания при возвращении из поездки необходимо незамедлительно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения адекватного и своевременного лечения, предоставив информацию о стране пребывания и сроках пребывания в ней.

По информации, размещенной на сайте ЕСДС в Китае в 2014 и 2015 проводились исследования по оценке вероятности воздушно-капельной передачи вирусов на рынках живой домашней птицы. При исследовании воздуха на рынках живой домашней птицы выявлялись вирусы гриппа птиц A, в том числе субтипа H7N9, применение перощипальных устройств увеличивало количество воздушных частиц с вирусом. Таким образом, установлена возможность воздушно-капельной передачи вирусов гриппа птиц H7N9 от домашней птицы людям, что объясняет случаи заражения людей, посещавших указанные рынки, но непосредственно не контактировавших птицей и с поверхностями.

В связи с изложенным Роспотребнадзор рекомендует при нахождении в Китайской Народной Республике воздержаться от посещения рынков живой птицы, а также мест содержания домашней или дикой птицы (зоопарки, подворья и т.д.)

По информации Всемирной организации здравоохранения с 2003 года из 16 стран мира поступила информация о 856-ти лабораторно подтвержденных случаях заражения людей вирусом птичьего гриппа А(H5N1), в том числе 452 случая - с летальным исходом.

По данным Гонконгского Центра по охране здоровья, в Китае с февраля 2013 года зарегистрировано 800 случаев инфицирования людей вирусом гриппа птиц A(H7N9). По-прежнему, инфицирование людей, как правило, связано с контактом с живой домашней птицей или контаминированными объектами окружающей среды, включая рынки, где продается живая домашняя птица.

Кроме того, в Китае регистрируются единичные случаи инфицирования людей вирусами гриппа птиц A(H5N6), A(H9N2), А(H10N8).

По официальной информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Китае зарегистрировано 2 случая заболевания гриппом птиц A (H5N6).

В 2016 – 2017 годах в мире отмечается ухудшение эпидемиологической ситуации по гриппу птиц, вспышки заболевания, преимущественно вызванные вирусом гриппа птиц А (Н5N8) встречаются как среди дикой, так и среди домашней птицы.

Вспышки регистрировались в 48-ми странах Азии, Африки, Северной Америки и Европы. Наибольшее количество вспышек гриппа А (H5N8) среди диких и домашних птиц зарегистрировано в Венгрии, Германии и Франции.

В РФ в ноябре 2016-феврале 2017 отмечались факты падежа птицы, связанные с гриппом птиц, в Республиках Тыва, Татарстан, Краснодарском крае и Калининградской области (среди дикой птицы), в Республики Калмыкия, Краснодарском крае (на частных подворьях), в Воронежской области (птица в зоопарке), в Астраханской, Ростовской (на птицефабриках).

В марте 2017 года зарегистрирован очаг гриппа птиц на птицефабрике в Московской области.

 

 

 

Лихорадка Чикунгунья

Лихорадка чикунгунья переносится комарами. Вскоре после укуса у человека появляется температура до 40 градусов, кожная сыпь, боль и ломота в мышцах, усталость, головная боль. Обычно симптомы болезни появляются через 4-8 дней после укуса человека инфицированным комаром, но этот период может составлять от 2 до 12 дней. Каких-либо специальных противовирусных препаратов для лечения лихорадки чикунгунья нет. Лечение направлено, главным образом, на облегчение симптомов, включая боль в суставах, с помощью жаропонижающих средств, оптимальных болеутоляющих препаратов и жидкости.

 Лихорадка чикунгунья выявлена почти в 40 странах Азии, Африки, Европы и Америки, наиболее распространена в Индии,   на островах Индийского океана, Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Мьянма), Центральной и Южной Америке( Аргентина, Белиз, Гайана, Перу, Доминиканская Республика, Эквадор, Бразилия, Колумбия, Боливия, Гондурас), Африка( страны южнее Сахары, Бенин, Гвинея, Кения, Конго, Судан)

 

Геморрагическая лихорадка Эбола

Геморрагическая лихорадка Эбола является тяжелой острой вирусной инфекцией, для которой характерна быстрая генерализация с развитием общей интоксикации.

Это одна из самых опасных вирусных болезней, известных человечеству. Летальность достигает 90 %.

Источники инфекции: плотоядные летучие мыши, обезьяны, антилопы, человек.

Передача инфекции:

- от человека к человеку при прямых контактах с кровью, жидкостями организма и тканями инфицированных;

- при обращении с больными животными или мертвыми инфицированными дикими животными.

Симптомы: Инкубационный период от 2 до 21 дней. Острое начало с повышением температуры до 39,5-40 С. Головная боль, миалгия, тошнота, рвота. У 50% развивается конъюнктивит. Через 1-3 дня присоединяются профузная диарея, сонливость, нарушение сознания. Возникают явления ангины, увеличиваются шейные лимфоузлы. На 5-7 сутки болезни на лице и шее появляется пятнисто-папулезная сыпь, которая распространяется на туловище и конечности. Геморрагический синдром в виде кожных и субконъюнктивальных кровоизлияний, носовые и маточные кровотечения, кровавая рвота, диарея геморрагического характера. Признаки энцефалопатии.  Смерть наступает обычно на 2-й неделе болезни   на  фоне   кровотечений  и  шока.

Специфического лечения геморрагической лихорадки Эбола или вакцины против неё в настоящее время нет.

Меры профилактики:

- рекомендуется воздержаться без острой необходимости от поездок в страны Центральной и Западной Африки;

- использовать защитные маски;

- при выезде в указанные страны воздержаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой;

- рекомендуются регулярные проветривания помещений, влажная уборка, соблюдение правил личной гигиены;

- применение средств индивидуальной защиты при контакте с предметами, потенциально зараженными кровью и жидкостями организма больного.

При появлении симптомов заболевания: надеть маску и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Ни в коем случае не заниматься самолечением.

По информации Всемирной организации здравоохранения в настоящее время зарегистрировано 43 случая подозрения на лихорадку Эбола, их которых 4 завершились летальным исходом. Заболевания выявлены в пяти районах: Намбва (18 случаев и гибель двух человек), Моума (4 случая и один случай смерти), Нгай (16 случаев заболевания и один случай смерти) и Азанде (3 случая без летальных исходов) и Нгабатале (2 случая без летальных исходов).

 

*Инкубационный период- промежуток времени от момента попадания возбудителя в организм до клинического проявления.

В случае если во время поездки за рубеж или при возвращении на территорию РФ у Вас появились признаки инфекционного заболевания обратитесь за медицинской помощью, не занимайтесь самолечением!

Приложение 1

СПИСОК СТРАН, ЭНДЕМИЧНЫХ ПО ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ, при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется проведение вакцинации против желтой лихорадки

 

Ангола

Гамбия

 

Аргентина

Гана

 

Бенин

Гвинея

 

Боливия

Гвинея-Бисау

 

Бразилия

Гайана

 

Буркина Фасо

Кения

 

Бурунди

Либерия

 

Камерун

Мали

 

Центральная Африканская Республика

Мавритания

 

Чад

Нигер

 

Колумбия

Нигерия

 

Конго

Панама

 

Демократическая Республика Конго

Парагвай

 

Кот-д'Ивуар

Перу

 

Того

Судан

 

Эквадор

Сенегал

 

Экваториальна Гвинея

Съера-Леоне

 

Эфиопия

 

Южный Судан

 

Гвиана Французская

 

Суринам

 

Габон

Тринидад и Тобаго

 

 

Венесуэла

Уганда

 

 Руанда

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 2

 

СПИСОК СТРАН, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников

Ангола

Габон

Демократическая Республика Конго

Гана

Бурунди

Гвинея-Бисау

Камерун

Либерия

Центральноафриканская Республика

Мали

Конго

Нигер

Кот – д’Ивуар

Того

Гвиана Французская

Сьерра-Леоне

 

 

 

 

Приложение 3

Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников, пребывающих из эндемичных стран по желтой лихорадке

Афганистан

Иордания

Пакистан

Алжир

Кабо-Верде

Руанда

Австралия

Камбоджа

Реюньон

Албания

Казахстан

Сингапур

Антигуа и Барбуда

Кения

Сент-Люсия

Бахрейн

КНДР

Сент-Китс  Невис

Барбадос

Китай

Сент-Винсент Гренадины

Бутан

Коста Рика

Сен-Бертельми

Багамы

Кирибати

Сан-Мартин

Бангладеш

Кюрасао

Сомали

Бенин

Кыргызстан

Сейшеллы

Белиз

Лесото

Сальвадор

Буркина Фасо

Лаос

Сан Том Принсип

Болитвия

Ливия

Саудовская Аравия

Ботсвана

Майотта

Соломоновы острова

Бонэйр, Саба

Мальта

Судан

Бруней

Мадагаскар

Суринам

Вьетнам

Малайзия

Свазиленд

Восточный Тимор

Мартиника

Самоа

Гваделупе

Монсерат

Сенегал

Гватемала

Малави

Тринидаи и Тобаго

Гамбия

Мальдивские острова

Таиланд

Гренада

Мавритания

Тристан-да-Кунья

Гвинея

Маврикий

Танзания

Гайана

Мазамбик

Уганда

Гондурас

Мьянма

Филиппины

Джибути

Непал

Французская Полинезия

Доминика

Нигерия

Шри-Ланка

Египет

Новая Каледония

Чад

Замбия

Ниуэ

Фиджи

Зимбабве

Оман

Эквадор

Индия

Остров Рождества

Экваториальная Гвинея

Индонезия

Острова Пиктэрн

Эритрея

Иран

Парагвай

Эфиопия

Ирак

 

ЮАР

 

 

Ямайка

Приложение 4

ПАМЯТКА ДЛЯ ВЫЕЗЖАЮЩИХ ЗА РУБЕЖ

   В странах Евразии, Африки, Южной Америки, Океании с экваториально-тропическим климатом широко распространены инфекционные и паразитарные заболевания, многие из которых не встречаются или стали редкими в Российской Федерации. Теплый влажный климат способствует длительному выживанию микроорганизмов в окружающей среде, активному выплоду насекомых и гельминтов.

 Наиболее актуальными являются следующие группы инфекционных и паразитарных заболеваний, которые передаются:

  • через воду, загрязненные и недостаточно обработанные продукты питания (брюшной тиф, холера, шигеллез, амебная дизентерия, дракункулез, описторхоз и др.);
  • через кровососущих насекомых - комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей и других (малярия, лейшманиоз, трипаносомоз, лоаоз, бругиоз, различные лихорадки вирусной и риккетсиозной природы и др.);
  • при контакте с больным человеком или загрязненным объектом окружающей среды (лихорадка Эбола, чесотка, педикулёз, грибковые поражения кожи, лепра, язва Бурули, стронгилоидоз, шистосомозы и др.);
  • половым путем – СПИД, сифилис, хламидиозы, венерическая лимфогранулематома и др.

Кроме того, в странах с жарким климатом имеется множество ядовитых растений и животных, способных нанести существенный и непоправимый вред здоровью человека.

Тропические инфекции часто сопровождаются поражением кишечника, кожи, глаз, различных систем и органов человека, нередко протекают в тяжелой форме и трудно поддаются лечению.

В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития заболевания.

Для предупреждения солнечного и теплового ударов необходимо носить одежду из легких и натуральных тканей, летний головной убор, смазывать открытые участки кожи кремом от загара, увеличить количество потребления жидкостей и ограничить прием алкогольных напитков.

При питании и водопользовании:

  • употреблять для еды только ту пищу, в качестве которой вы уверены;
  • употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;
  • мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;
  • желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;
  • в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах;
  • помнить, что мясные и рыбные продукты (например, открытые консервы, изделия с нарушенной герметичностью упаковки и др.) не подлежат хранению вне холодильника;
  • индивидуальные столовые приборы и посуду мыть безопасной водой и обдавать кипятком. Хранить их следует в чистом полиэтиленовом пакете или другой специальной упаковке (например, в пластиковом контейнере);
  • овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком.

Соблюдение правил личной и общественной гигиены:

  • перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом;
  • при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в полость рта;
  • не купаться в стоячих и медленно текущих водоемах, не использовать воду из таких водоемов для различных бытовых нужд;
  • не вступать в половые контакты с местным населением. Помнить, что презерватив не обеспечивает стопроцентную защиту от инфицирования;
  • не контактировать с животными (дикими и домашними). Помнить о том, что животное, пришедшее к человеку наверняка больное;
  • не брать и не надевать чужую одежду, расчески, обувь; не примерять вещи местных жителей;
  • в случае контакта с человеком, имеющим признаки какого-либо заболевания, немедленно сообщить врачу.

В целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а также придерживаться следующих правил:

  • в вечернее и ночное время, а также при нахождении в лесу и местности с высокой растительностью носить длинные брюки и высокие носки, одежду с длинными рукавами;
  • в помещениях обязательно засетчивать окна и двери;
  • при обнаружении в помещении насекомых следует обработать стены и потолок инсектицидным аэрозолем или применить электрический фумигатор;
  • в случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обратиться к врачу.

 При выезде в страны, неблагополучные по желтой лихорадке, брюшному тифу, вирусному гепатиту А, холере, необходимо пройти вакцинацию против этих заболеваний в специализированном учреждении и получить международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки.

Выезжая в страны, неблагополучные по малярии, Вам необходимо получить рекомендации у своего врача о профилактических лекарственных препаратах и способах их применения.

В связи с регистрацией в зарубежных странах таких инфекционных болезней как брюшной тиф, столбняк, вирусные гепатиты, менингококковая инфекция, рекомендуется сделать профилактические прививки против указанных инфекций

Ни один метод не может гарантировать полной защиты. После прибытия из районов, неблагополучных по инфекционным и паразитарным заболеваниям (малярия, кишечные инфекции, различные лихорадки и др.), необходимо сразу же обратиться в обслуживающее лечебно-диагностическое учреждение для медицинского осмотра и постановки на учет с целью последующего диспансерного наблюдения.

При любом заболевании в течение 3-х лет после возвращения, при обращении за медицинской помощью скажите врачу о том, что вы были в тропиках.

Информация для граждан, планирующих выезд на Хадж

в Королевство Саудовская Аравия

Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области информирует:

  В ходе подготовки к Хаджу рекомендуем принять во внимание требования Министерства здравоохранения Королевства Саудовская Аравия об условиях приема российских паломников:
1.Обязательным условием получения визы является наличие  действующего  международного сертификата о вакцинации с отметкой о проведении иммунизации против менингита четырехкомпонентной вакциной, которая должна быть сделана не менее чем за 10 дней и не более чем за 3 года до въезда в Королевство Саудовская Аравия.
2.Министерство здравоохранения Королевства Саудовская Аравия рекомендует каждому прибывающему на хадж  паломнику  сделать прививку от сезонного гриппа.
3. Прибывающим на территорию Королевства Саудовская Аравия запрещен ввоз продуктов питания, кроме консервированных продуктов или продуктов питания, находящихся в герметичной упаковке или в контейнерах, легко открывающихся для проверки в количествах, необходимых для совершения путешествия.
4.В случае возникновения чрезвычайных ситуаций при возникновении заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории, Министерство здравоохранения Королевства Саудовская Аравия может принять дополнительные меры  предосторожности  в отношении паломников  с целью недопущения распространения инфекционных заболеваний
В целях сохранения своего здоровья во время совершения Хаджа необходимо соблюдать правила личной профилактики:
 - Соблюдать гигиену рук и респираторную гигиену в местах массового скопления людей (прикрывать рот и нос при кашле и чихании, использовать салфетки; мыть руки после контакта с респираторными выделениями). 
- Не следует пренебрегать таким средством индивидуальной защиты органов дыхания, как маска. Маска должна закрывать рот и нос. После ее снятия нужно вымыть руки с мылом или использовать средства дезинфекции (например, салфетки, пропитанные дезинфектантом). Нельзя использовать повторно маски, предназначенные для однократного применения. При появлении признаков ОРВИ одноразовые маски используются для себя и окружающих.
 - Необходимо избегать контакта с лицами, проявляющими симптомы респираторных заболеваний и незамедлительно обращаться к врачу в случае появления температуры, кашля, слабости и других симптомов ОРЗ.
 - Следует воздержаться от экскурсий, связанных с поездкой на верблюдах либо пребыванием рядом с ними. Не употреблять некипяченого и непастеризованного верблюжьего молока, а также не прошедшую полную кулинарную обработку верблюжатину.
- Соблюдать элементарные правила личной гигиены. Мыть руки перед едой.
- Употреблять гарантированно безопасную воду и напитки (кипяченая вода, питьевая вода и напитки в бутилированной расфасовке).
- Тщательно мыть проточной безопасной водой фрукты и овощи.
 - Не покупать продукты в несанкционированных для торговли местах. Не употреблять продукты с истекшим сроком годности.
- Для предупреждения заболевания лихорадкой Денге необходимо использовать индивидуальных средств защиты от комаров (применение репеллентов, защитных сеток, пологов, засетчивание оконных и дверных проемов).
Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области обращает внимание, что всем лицам, которые возвращаются с хаджа из Королевства Саудовская Аравия, в случае появления любых симптомов заболевания (озноб, повышение температуры, недомогание, боль в горле и др.) необходимо немедленно обратиться к врачу, сообщив ему о своем пребывании в стране, неблагополучной по коронавирусной инфекции.

 

ПОМНИТЕ, ПРОФИЛАКТИКА ЛУЧШЕ, ЧЕМ ЛЕЧЕНИЕ!